基础护理学生命体征思维导图(基础护理学生命体征的评估与护理思

当你给病人进行生命体征测量时,阐述如何向病人解释?

生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象，是体格检查必须检查的项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压，现在也有人把疼痛看作是第五个生命体征。影响生命体征因素：年龄、性别、遗传、药物、生活方式、环境、锻炼、代谢、疼痛、应激等。生命体征的测量是基础护理学中的重要内容之一，本节中仅简单介绍。（一）体温（body temperature）1.测量方法：（1）口温：正常值为36.3～37.2℃，不适于婴幼儿。（2）肛温：36.5～37.7℃，多用于婴幼儿及神志不清者。较口温高。（3）腋温：正常值36～37℃。体温计头端置于腋窝深处，嘱患者加紧，10分钟后读数。这是最常用的方法。4）其他：红外耳温计测量体温等等。2.生理情况：（1）一天内波动：一般不超过1℃，早晨低，下午高。（2）不同人群：老年人低；月经前或妊娠妇女较高3.发热的评估：（1）发热（以口温为标准）的分度：低热：37.3～38℃中等热度：38.1～39℃高热：39.1～41℃超高热：41℃（2）临床意义u 感染性发热：为引起发热的最主要因素，占发热病因的50％~60％。各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫等引起的急性或慢性、局部性或全身性感染均可引起发热，通常称为感染性发热。u 非感染性发热：非病原体物质引起的发热属于非感染性发热。u 生理性低热：多出现于精神紧张、剧烈运动后，也可见于月经期或妊娠期。4.体温过低的评估T 35℃称为体温过低临床意义：体温中枢未发育成熟、失血性休克、极度衰竭等（二）脉搏（pulse）1.方法最常采用触诊桡动脉搏动，检查者以食指、中指、无名指的指腹平放于病人桡动脉搏动处，检查时注意脉率、脉律（正常节律是跳动均匀、间隔时间相等）、脉搏的强弱等。具体内容详见心血管系统的评估。2.脉率的正常值正常成人在安静状态下为60～100次/分。一般来说，脉率反映心率，脉率超过100次/分，称为心动过速；脉率少于60次/分，称为缓脉。（1）生理：脉率随年龄的增长而减慢；性别：女性快于男性、运动、情绪激动等。（2）病理情况：发热、甲亢、心力衰竭等。（三）呼吸（respiration）1.方法观察胸廓起伏的情况。注意频率、深度和节律。具体呼吸节律的异常详见呼吸系统评估。2.正常值安静状态下，16～20次/分，呼吸运动均匀，与脉率的比例为1：4。男性及而儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。3.频率异常（1）呼吸增快（或称“气促”）：24次/分，常见于发热、疼痛、甲亢等。（2）呼吸减慢：10次/分，见于颅内压增高等。（四）血压（blood pressure）通常是指动脉血压或体循环血压，是重要的生命体征。1.操作注意点（1）安静状态下坐位或仰卧位（2）右上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平（3）缠袖带的位置：肘窝上2～3cm，袖带松紧适宜，以放入一个手指为宜。（4）胸件不要放在袖带内（5）往袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高20～30mmHg，缓慢放气，第一声搏动声音为收缩压，继续放气，直至动脉音消失时为舒张压。（见图4-2-5）（6）注意测量完血压后整理血压计，关上血压计的开关，整理妥当后放好，以免损坏血压计。2.正常值收缩压：130 mmHg，舒张压85 mmHg据悉，2005年在继欧美各国发布新高血压防治指南后，我国内地亦将于推出新指南，其正常值订为120／80mmHg。（1）高血压（1999年10月中国高血压防治指南的新标准）轻度：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg（或仅舒张压超过标准）中度：收缩压160～179 mmHg，舒张压100～109 mmHg重度：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110 mmHg（2）低血压：血压低于90/60～50mmHg，如休克、心梗等。

思维导图在临床护理管理中的应用

思维导图 又叫心智图，是表达发射性思维的有效的图形思维工具 ，它简单却又极其有效，是一种革命性的思维工具。你想知道思维导图在临床护理是怎么用的吗？下面是我为大家介绍的关于思维导图在临床护理管理中的应用,欢迎大家参考和学习。

护士长作为护理工作的管理者, 担负着带领全科护理人员完成护理、教学、科研和护理业务指导等工作。在处理各种复杂和繁忙的事务中要摆脱 经验 型管理模式, 以适应护理工作需要。2002 年, 我们将思维导图应用于临床护理管理中, 明显提高了护理管理质量和工作效率, 现报道如下。

思维导图简介

思维导图是一种组织结构性思维工具, 是英国心理学家东尼·博赞基于对人脑的模拟, 为突出思维内容的重心和层次而发明的。它用“画”的 方法 来记录思考和创作过程: 首先根据内容的多少确定纸张大小, 将中心思想、主体内容的关键词画于白纸的中心位置作为中心图像。然后再向周边放射出粗线条连接主要分支, 在每一条分支上注明一个关键词, 在每一个关键词旁边加一个能够代表和解释它的图形或注释, 从而形成了一种醒目、清晰的固定组合。

思维导图在临床护理管理中的应用

1. 护士长管理工作导图。取A3 白纸一张, 将护理部年护理 工作计划 及护理管理总目标内容的关键词, 用大号字以目录形式标在白纸的中心, 这样就形成了导图的主干。如果将 规章制度 作为关键词, 就在这4 个字左侧, 将临床管理制度的种类如岗位责任制→查对制度→消毒隔离制度→抢救工作制度等醒目地标识出来。而在右侧则将制度→执行→督查→反馈形成一条小的封闭回路, 在督查二字的下面再下拉一个分支注明督查小组成员, 在反馈二字的下面也下拉一个分支说明信息时间和效果评价等, 这样又形成了二、三级分支, 依次类推。

将护士长管理工作的全部内容和工作职责都融进这幅图画里, 使思维清晰, 层次分明, 便于把握全局不疏漏。当 总结 和检查工作时, 从这张导图上就能做到全面分析、一目了然, 容易集中注意力消除大脑疲劳, 也节省了翻阅若干记录本查找资料信息的时间。因此, 护士长管理工作导图起到了帮助管理者有效的实施和实现各项管理目标的作用。

2. 护理 岗位职责 导图。2002 年, 我们根据病房护理工作的实际,对护理岗位4 种班次职责进行了量化、细化, 制订了护理工作100 条, 以思维导图的形式替代了传统意义上的呈线形按顺序说明的组织方式。如以小夜班工作职责作为中心主干, 而交接班、校对处理执行医嘱、四测、时间性常规治疗护理、巡视病房、观察病情、晚间护理、安全管理、卫生、消毒、书写交班 报告 、护理记录等则列为主要分支, 然后再根据每天患者病情的实际情况而不断加添新内容。

但主要分支的内容不能更改, 因为它明确地提示了每天工作的条目, 避免了遗漏工作内容, 而且重要项目线条用红线标识, 以突出重点。如夜间治疗, 接班时不仅要仔细查看医嘱, 治疗单、护理单, 还要清楚白天的处理情况以及对夜间继续治疗的要求, 并标识到版面上, 此时仅注明床号和主要内容的关键词足以起到了提醒护理人员独立值班时、工作繁忙时不遗漏工作内容的作用。而下班前对本班职责逐条检查, 不仅避免了差错事故的发生, 还起到了交班者和接班者都放心、安心的效果。同时对新护士、实习护士尽快了解熟悉护理工作职责, 起到了积极的促进作用。

3. 护理 教育 管理导图。2005 年10 月, 我们举办了心电监护识图能力系列讲座。由于学习内容繁多, 加之各层次护理人员程度不同, 尤其是高年资护士 记忆力 差更加重了学习难度。针对这种情况我们试用了思维导图的学习形式, 在完成了全部授课内容后体会到: 思维导图利用了关键词、图画、曲线、颜色, 使学习内容层次清晰、概括性强, 还具有连续性和联想性等特点, 激发了学习者的兴趣和热情, 取得了良好的学习效果。

其具体做法是: 首先针对心电监护培训的需要, 将基础理论、正常心电图、异常心电图、监护须知4 部分内容作为整个学习的主干部分, 再从这个主干发出二、三级分支。如, 在正常心电图主干中, 将P 波、QRS 波群、T 波、U波、P- R 间期、S T 段、Q- T 间期4 波形、3 段及其正常值作为二级分支的主干。然后再将各波、段临床意义的关键词作为三级分支标识。制作完成后, 根据条件既能用计算机大屏幕投影观看, 也能用电子幻灯片演示, 还可用板书的方式发挥出最佳学习效果。

对新护士、转科护士、实习护士的教育, 则以三基训练作为主题, 同时辅以护士行为规范、岗位纪律、规章制度的教育。如以基础护理中密闭式静脉输液法为中心主干, 那么准备、查对、操作6 个关键词可列为二级分支, 在准备项目中分出患者、护士、物品、药品4 种准备内容, 作为三级分支, 再在护士准备项目中将着装、洗手、戴口罩注明。在操作项目中,从选血管、置小枕到穿刺成功、调速, 仅用了14 个关键词共34 个字, 使整个教育过程变得简单明了, 通俗易懂, 便于掌握。因此, 不仅提高了三基训练水平, 提高了学习、工作效率, 也使学生在感知教学内容的过程中形成了一种良好的 思维方式 。

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思维导图的护理管理应用有哪些

思维导图 运用图文并重的技巧，把各级主题的关系用相互隶属与相关的层级图表现出来，把主题关键词与图像、颜色等建立记忆链接。下面就是我给大家带来的思维导图的护理管理应用，希望大家喜欢!

思维导图的护理管理应用

护士长作为护理工作的管理者, 担负着带领全科护理人员完成护理、教学、科研和护理业务指导等工作。在处理各种复杂和繁忙的事务中要摆脱 经验 型管理模式, 以适应护理工作需要。2002 年, 我们将思维导图应用于临床护理管理中, 明显提高了护理管理质量和工作效率, 现报道如下。

思维导图简介

思维导图是一种组织结构性思维工具, 是英国心理学家东尼·博赞基于对人脑的模拟, 为突出思维内容的重心和层次而发明的。它用“画”的 方法 来记录思考和创作过程: 首先根据内容的多少确定纸张大小, 将中心思想、主体内容的关键词画于白纸的中心位置作为中心图像。然后再向周边放射出粗线条连接主要分支, 在每一条分支上注明一个关键词, 在每一个关键词旁边加一个能够代表和解释它的图形或注释, 从而形成了一种醒目、清晰的固定组合。

思维导图在临床护理管理中的应用

1. 护士长管理工作导图。取A3 白纸一张, 将护理部年护理 工作计划 及护理管理总目标内容的关键词, 用大号字以目录形式标在白纸的中心, 这样就形成了导图的主干。如果将 规章制度 作为关键词, 就在这4 个字左侧, 将临床管理制度的种类如岗位责任制→查对制度→消毒隔离制度→抢救工作制度等醒目地标识出来。而在右侧则将制度→执行→督查→反馈形成一条小的封闭回路, 在督查二字的下面再下拉一个分支注明督查小组成员, 在反馈二字的下面也下拉一个分支说明信息时间和效果评价等, 这样又形成了二、三级分支, 依次类推。

将护士长管理工作的全部内容和工作职责都融进这幅图画里, 使思维清晰, 层次分明, 便于把握全局不疏漏。当 总结 和检查工作时, 从这张导图上就能做到全面分析、一目了然, 容易集中注意力消除大脑疲劳, 也节省了翻阅若干记录本查找资料信息的时间。因此, 护士长管理工作导图起到了帮助管理者有效的实施和实现各项管理目标的作用。

2. 护理 岗位职责 导图。2002 年, 我们根据病房护理工作的实际,对护理岗位4 种班次职责进行了量化、细化, 制订了护理工作100 条, 以思维导图的形式替代了传统意义上的呈线形按顺序说明的组织方式。如以小夜班工作职责作为中心主干, 而交接班、校对处理执行医嘱、四测、时间性常规治疗护理、巡视病房、观察病情、晚间护理、安全管理、卫生、消毒、书写交班 报告 、护理记录等则列为主要分支, 然后再根据每天患者病情的实际情况而不断加添新内容。

但主要分支的内容不能更改, 因为它明确地提示了每天工作的条目, 避免了遗漏工作内容, 而且重要项目线条用红线标识, 以突出重点。如夜间治疗, 接班时不仅要仔细查看医嘱, 治疗单、护理单, 还要清楚白天的处理情况以及对夜间继续治疗的要求, 并标识到版面上, 此时仅注明床号和主要内容的关键词足以起到了提醒护理人员独立值班时、工作繁忙时不遗漏工作内容的作用。而下班前对本班职责逐条检查, 不仅避免了差错事故的发生, 还起到了交班者和接班者都放心、安心的效果。同时对新护士、实习护士尽快了解熟悉护理工作职责, 起到了积极的促进作用。

3. 护理 教育 管理导图。2005 年10 月, 我们举办了心电监护识图能力系列讲座。由于学习内容繁多, 加之各层次护理人员程度不同, 尤其是高年资护士 记忆力 差更加重了学习难度。针对这种情况我们试用了思维导图的学习形式, 在完成了全部授课内容后体会到: 思维导图利用了关键词、图画、曲线、颜色, 使学习内容层次清晰、概括性强, 还具有连续性和联想性等特点, 激发了学习者的兴趣和热情, 取得了良好的学习效果。

其具体做法是: 首先针对心电监护培训的需要, 将基础理论、正常心电图、异常心电图、监护须知4 部分内容作为整个学习的主干部分, 再从这个主干发出二、三级分支。如, 在正常心电图主干中, 将P 波、QRS 波群、T 波、U波、P- R 间期、S T 段、Q- T 间期4 波形、3 段及其正常值作为二级分支的主干。然后再将各波、段临床意义的关键词作为三级分支标识。制作完成后, 根据条件既能用计算机大屏幕投影观看, 也能用电子幻灯片演示, 还可用板书的方式发挥出最佳学习效果。

对新护士、转科护士、实习护士的教育, 则以三基训练作为主题, 同时辅以护士行为规范、岗位纪律、规章制度的教育。如以基础护理中密闭式静脉输液法为中心主干, 那么准备、查对、操作6 个关键词可列为二级分支, 在准备项目中分出患者、护士、物品、药品4 种准备内容, 作为三级分支, 再在护士准备项目中将着装、洗手、戴口罩注明。在操作项目中,从选血管、置小枕到穿刺成功、调速, 仅用了14 个关键词共34 个字, 使整个教育过程变得简单明了, 通俗易懂, 便于掌握。因此, 不仅提高了三基训练水平, 提高了学习、工作效率, 也使学生在感知教学内容的过程中形成了一种良好的 思维方式 。

思维导图和记忆法的综合运用

第一步：熟悉内容。

做人法则：诚信(言而必有信)、孝道(百善孝为先)、悔过(知错要悔改)、志向(匹夫不可夺志)、朋友(把握好交友的度)、宽容(是一种境界)

处世之道：听其言，还要观其行;善变通，不唯我独尊;道不同，不相为谋;和为贵：善用和字来处理各种关系;执中致和：中庸的做人态度

不停的重复读读，带着一定的分析和理解去把握这些内容。理解有很多方式，善于运用我们的大脑就可以帮助我们记下这幅导图。比如做人法则包含哪些内容，有几个，可以分为哪几个领域的或者范围的内容。诚信和交往有一定关系，对家人，对他人都是需要的，孝只对父母的，朋友也是与人交往方面的，这个度强调的是与哪些人交往，哪类人交往，那么下面的宽容就是如何交往的方式，对待他人的态度结果这样一分，交往类有诚信、孝道、朋友、宽容，这四个中诚信、宽容可以看作是方式、态度，孝道是对家人，朋友是对他人，一个内一个外，这样一理很容易回想起来。再看看剩下的悔过，人都会犯错，要知错能改，这就是悔过，志向，咱们是匹夫，要立志干一番事业。

通过以上理解，做人法则的内容很容易回忆起来，这其实就是找到内容本身的逻辑，从其本身出发，不仅会对内容更进一步了解，也能加强我们对这些文字的印象。

下面我们再用张海洋老师提到的关键词串联，串联就不会把所有的内容都拿出来。

做人法则，诚信、孝道、悔过、志向、朋友、宽容

人，诚、孝、过、志、友、容

小纸锅容忍陈油(想象一个小纸锅里容纳一锅的陈放很久很久的油，忍在回忆的时候要想到做人法则)

处世之道：听其言，还要观其行;善变通，不唯我独尊;道不同，不相为谋;和为贵：善用和字来处理各种关系;执中致和：中庸的做人态度

同样的，先理解这段内容，处世之道有几个方面的内容：言行，变通，同道，和为贵，执中致和。对他人要看言行，看看是不是同道中人，要在这个过程中懂得变通，以和为贵。总领的方式就是执中致和，这里吧我个人更喜欢用中庸来表达，因为我对中庸更熟悉一些，觉得执中致和还说起来还有点模糊有些复杂，不了解。但原图是执中致和，我们就以这个内容为记忆对象来处理。

这样一分析下来，其中有一个逻辑，处世要看人，看人的言行，是否是同道中人，要懂变通，是就多交往，不是就尽量远离，但不要太自大了，唯我独尊就不好了。剩下的都是和，以和为贵，执中致和，虽然和的意思有所不同，但都划在一起，方便回忆，有两和。

通过以上分析，处世之道其实能基本上回忆起来。

串联方式记忆：

处世，言行，变通，同道，两和

厨师一只脚踩一条河，在两条河里找同道中人，看能不能研究出装星星的便桶来。

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我想请问护士们、《护理学基础》这本书里面哪个内容是最最最重要的、？？请告诉我。说详细点！谢谢！！

同学,什么叫基础阿,就是都很重要啊,是其他课程的基础阿!

护士要懂的东西实在太多啦,等你上班了就会明白,这些东西都是小case拉

要是为了考试,那么我告诉你,考试大纲那几页最重要

手术前病人护理流程思维导图 题目:如何对一-个外科手术病人进行手术前护理？

手术前病人的护理

一、护理诊断与护理问题

1、焦虑或恐惧 与对医护人员的不信任；对疾病的无知；害怕麻醉和手术意外；担心身体缺陷和术后并发症；考虑医疗费用和预后莫测等有关。

2、营养失调，低于机体需要量 与疾病的消耗、营养摄入不足或吸收减少有关。

3、知识缺乏 缺乏与疾病治疗、护理、康复有关的知识。

4、潜在的系统或重要器官功能损害，手术耐受力降低。

二、护理措施

1、心理护理 ①态度和蔼、热情接待，同情、关心病人及亲属。②工作认真负责，技术娴熟，赢得病人的信任。③与病人和亲属沟通，了解病人和亲属的心理反应。④说明手术的必要性，介绍术前（如备皮、各项检查）、术中（如手术体位、麻醉）和术后（如引流管、氧气管、导尿管）常用医疗和护理措施的目的及可能的感受，指导其如何与医护配合。⑤讲解疾病的有关知识。⑥邀请病友介绍经验和体会，帮助病人树立信心。

2、呼吸道准备 ①深呼吸运动：腹部手术训练胸式呼吸；胸部手术训练腹式呼吸。②指导病人学会有效咳嗽、排痰。③吸烟者劝其戒烟。④已有肺部感染者，使用抗生素；痰液粘稠者，加用雾化吸入、拍背。⑤哮喘者，术前1日用地塞米松雾化吸入。

3、胃肠道准备 ①饮食：手术前12小时禁食，4-6小时禁水，以防因手术中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。②灌肠：除急症病人外，一般术前晚用肥皂水灌肠一次，可防止术中肛门失禁造成的污染，也可防止术后发生腹胀和便秘；结、直肠手术需清洁灌肠（参见结肠直肠癌）。③排便练习：术后需卧床排便者，进行卧床大小便训练，减少术后便秘和尿潴留的发生。

4、提高对手术的耐受能力 ①协助完成术前各项检查，对有重要脏器功能损害者，遵医嘱给予积极处理。②保证病人有充足的睡眠和较轻松的心情。③改善营养状况，告知营养不良的危害。能进食者，鼓励高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食；不能进食者，给予胃肠内或胃肠外营养支持。

5、手术日晨护理 ①测生命体征，发现异常及时报告医生。②排空小便，遵医嘱安置尿管、胃管。③取下发夹、义齿、眼镜、手表和首饰等，贵重物品交护士长保管。④遵医嘱于术前半小时给麻醉前用药。⑤将病例及术中需要的用物、药物一并带入手术室。⑥病人去手术室后，做好护理单元的准备。